Аналізи ДНК в Україні
Всі аналізи/Панелі (секвенування NGS)
У панелі Брахидактилия / Синдактилия входить 21 ген, а також включена оцінка некодуючих варіантів, виявлення делецій і дублікатів.
Ідеальна панель для пацієнтів з клінічним підтвердженням на Брахидактилію або Синдактилію. Гени на цій панелі включені в Порушена розширена панель скелетних дисплазій.
Панель брахидактилии/синдактилии включає деякі гени, пов’язані з ізольованими формами брахидактилии і синдактилии, а також синдромні форми, такі як синдром брахидактилии-синдактилии, викликані мутаціями в гені HOXD13, і ладонно-подошвенний генітальний синдром, викликані мутаціями в гені NOHA13.
Брахидактилия («короткі пальцы») відноситься до непропорційно коротким пальцам рук і ніг і є частиною групи пороків розвитку кінцівок, що характеризуються кістковим дизостозом. Різні типи ізольованої брахідактилії зустрічаються рідко, за рахунок типів D і A3, коли основна генетична причина невідома. На сьогоднішній день виявлено безліч різних форм брахидактилии. Деякі форми також приводять до низькорослості. При ізольованій брахідактилії зміни можуть бути присутні в інших місцях. Брахидактилия може супроводжуватися іншими пороками розвитку рук, такими як синдактилія, полідактилія, редукційні дефекти або симфалангізм.
Синдактилія є одним із найбільш поширених спадкових пороків розвитку кінцевих осіб, що призводять до зливання певних пальців рук і/або ніг. Це може відбуватися як ізольована риса або як частина синдрому. Як брахідактилії, так і синдактилії демонструють більшу меж- і внутрішньосімейну клінічну змінність зі зниженою пенетрантністю. Синдром Робертса, зумовлений мутаціями гена ESCO2, характеризується пре- і постнатальною затримкою росту, важкими симметричными дефектами редукції кінцівок, черепно-ліцевими аномаліями і важкою умственною відсталістю. SC фокомелия є більш легкою формою RBS. Мутації RECQL4 пов'язані з RAPADILINO, синдромом Ротмунда-Томсона (RTS) і синдромом Баллера-Герольда. Мутації TP63 відповідальні за порок розвитку з розщепленою кісткою/розщепленою стопою, синдромом, що викликає центральні лучі аутопода, що проявляється синдактилієм, внутрішніми розщепленнями кіст і стоп, аплазією та/або гіпоплазією фалангів, піщаних і плюсневих кісток.
Ген | Асоційований фенотип | Наслід.* | ClinVar** | HGMD** |
---|---|---|---|---|
BMP2 | Брахидактилия типу А2 | AD | 5 | 28 |
BMPR1B | Акромесомальна дисплазія, Демірхан, Брахідактилія С/симфалангізмоподібний фенотип, Брахідактилія типу А2, Легочна артеріальна гіпертензія (ЛАГ) | AD/AR | 12 | 23 |
CHSY1 | Синдром темами преаксиальной брахидактилии | AR | 6 | 16 |
DHCR7 | Синдром Сміта-Лемлі-Опица | AR | 88 | 217 |
ЕСКО2 | Синдром СК фокомелії, синдром Робертса | AR | 30 | 31 |
FAM58A | Синдактилія пальцевої стопи, телекантус, аногенітальні та початкові пороки розвитку (синдром STAR) | XL | 8 | 11 |
GDF5 | Синдром численних синостозів, малоберцова гіпоплазія і складна брахідактилія, акромесомальна дисплазія, Хантер-Томпсона, симфалангізм, проксимальний, хондродисплазія, брахідактилія типу А2, брахідактилія типу С, дисплазія поганки | AD/AR | 23 | 53 |
GNAS | синдром МакКьюна-Олбрайта, прогресуюча кісткова гетероплазія, псевдогіпопаратиреоз, спадкова остеодистрофія Олбрайта | AD | 64 | 274 |
HOXA13 | Ладонно-матовий синдром, ладонно-подошвенний генітальний синдром, Гуттмахера | AD | 8 | 27 |
HOXD13 | Синдром брахидактилии-синдактилии, Синополидактилия, Синдактилия, Синополидактилия с расщеплением, Брахидактилия типа D | AD/AR | 18 | 41 |
IHH | Акрокапітофеморальна дисплазія, брахідактилія, синдактилія за типом Люкена | AD/AR | 12 | 32 |
MYCN | Синдром Фейнгольда | AD | 27 | 41 |
NOG | Синдром передплюсне-зап'ястної коаліції, синдром безлічі синостозів, анкілоз стремени з широкими пальцами рук і ніг (синдром Тейніссена-Кремерса), симфалангізм, проксимальний, брахідактилія типу B2 | AD | 20 | 63 |
PDE3A | Гіпертонія з брахидактиліей | AD | 7 | 10 |
PDE4D | Акродізостоз 2, з гормонорезистентністю або без неї | AD | 15 | 38 |
PTDSS1 | Гиперостотическая карликовость Ленца-Маевского | AD | 5 | 7 |
PTHLH | Брахидактилия, тип E2 | AD | 5 | 18 |
RECQL4 | синдром Баллера-Герольда, синдром РАПАДИЛИНО, синдром Ротмунда-Томсона | AR | 82 | 114 |
ROR2 | Синдром Робінова рецесивний тип, брахідактилія типу В | AD/AR | 21 | 40 |
SOX9 | Кампомелическая дисплазия, смена пола 46,XY, брахидактилия з аноніхією (синдром Кука) | AD | 47 | 144 |
TP63 | Синдром Раппа-Ходжкина, Орофаціальна розщеплення, ВЗРОСЛИЙ синдром, Ектродактилія, ектодермальна дисплазія та синдром розщеплення губи/неба, Анкілоблефарон-ектодермальні дефекти-заяча губа/ньобо, Розщеплена кістка/нога, Синдром кінцівки-молочного заліза | AD | 59 | 122 |
* Тип успадкування: аутосомно-домінантний (AD), аутосомно-рецесивний (AR), мітохондріальний (mi), Х-зчеплений (XL), Х-зчеплений домінантний (XLD) та Х-зчеплений рецесивний (XLR); ** ClinVar, HGMD - кількість варіантів гена, класифікованих як патогенні або ймовірно патогенні в базі даних ClinVar, HGMD.
В панель дозволяється додати додаткові гени (до 200), пов'язані з симптомами, та видалити будь-які гени (щоб залишилося не менше 2). Вартість панелі може змінюватися, а саме:
- мала панель 2-25 генів ,
- середня панель 26-125 генів ,
- велика панель понад 126 генів .
Якщо аналіз виявив варіанти, що є можливою причиною хвороби, можна перевірити наявність цих варіантів у батьків. Аналіз окремих мутацій по Сенгеру.
Якщо аналіз не виявив варіантів, які є можливою причиною хвороби, можна розширити тестування до повного екзома Розширення панелі до повного екзома. Крім того, можна отримати сирі дані і робити повторну оцінку кожні кілька років. Можливо, згодом науці стануть відомі нові генетичні чинники захворювання.
Натще не потрібно, рясно пити воду.
Проводиться забір венозної крові в пробірку з ЕДТА 4 мл.
Забір матеріалу у нас у центрі або можна передати нам пробірку ЕДТА, взяту у будь-якій лабораторії. Про можливість забору у дітей уточнювати додатково.
У наших пунктах забору крім Києва забор матеріалу коштує .
Необхідно надати висновок лікаря з клінічною картиною (опис симтомів, діагноз), заповнити в електронному вигляді анкету.
Аналіз не проводиться для здорових людей без симптомів, у цьому випадку рекомендуються скринінгові аналізи на носійство.
За результатами секвенування необхідно отримати консультацію лікаря-генетика.