Аналізи ДНК в Україні
Всі аналізи/Панелі (секвенування NGS)
Є панель з 13 генів, яка включає оцінку некодуючих варіантів. Ідеально підходить для пацієнтів з підозрою на аутосомно-домінантний або аутосомно-рецесивний полікістоз нирок.
Полікістоз нирок (PKD) успадковується за аутосомно-домінантним (ADPKD) або рецесивним (ARPKD) типом. Він характеризується наявністю множинних кіст, переважно у нирках та печінці, і може проявлятися як у неонатальному періоді, так і у дорослому віці. Як правило, ADPKD діагностується у другому та третьому десятиліттях життя, тоді як ARPKD часто проявляється внутрішньоутробно або у неонатальному періоді двостороннім збільшенням нирок. Більшість сімей з ADPKD мають дефекти в гені PKD1 (85%) та меншу частку в гені PKD2 (15%). Антенатальний УЗД може показати збільшені гіперехогенні нирки або макрокісти. Інфекція кісти нирки є складною проблемою і потребує агресивної антибактеріальної терапії. ARPKD часто асоціюється з ураженням печінки. Гістологічно ARPKD має характерний радіальний малюнок веретеноподібних кіст, присутніх у розширених збиральних трубочках. Термінальна стадія ниркової недостатності з дебютом у дитячому віці (ESRD) характерна для ARPKD, причому до 30% випадків вимагають трансплантації нирки. Однак ESRD рідко виникає у віці до 15 років.
ADPKD є найбільш поширеною формою полікістозної хвороби нирок, поширеність якої оцінюється в 1: 400-1: 1000, тому це захворювання не рідкісне. ARPKD зустрічається рідко, поширеність у загальній популяції становить 1:85 000.
Ген | Асоційований фенотип | Спадкоємність.* | ClinVar** | HGMD** |
---|---|---|---|---|
DNAJB11 | Автосомно-домінантний полікістоз нирок | AD | 6 | 1 |
DZIP1L | Полікістоз нирок 5 | AR | 4 | 5 |
GANAB | Полікістоз нирок та/або полікістоз печінки 3 | AD | 7 | 12 |
HNF1B | Нірково-клітинний рак, непапілярний хромофоб, ниркові кісти та діабетичний синдром | AD | 35 | 234 |
JAG1 | Синдром Алажиля | AD | 131 | 610 |
LRP5 | Хвороба Ван Бюхема, синдром остеопорозу-псевдогліоми, гіперостоз, ендостальний, остеосклероз, ексудативна вітреоретинопатія, пізня форма остеопетрозу 1 типу, первинний остеопороз LRP5 | AD/AR/Digenic | 57 | 196 |
NOTCH2 | синдром Алажиля, синдром Хайду-Чейні | AD | 37 | 70 |
PKD1 | Полікістоз нирок | AD | 237 | 1923 |
PKD2 | Полікістоз нирок | AD | 55 | 333 |
PKHD1 | Полікістоз нирок | AR | 249 | 557 |
PRKCSH | Полікістоз печінки | AD | 9 | 28 |
SEC61A1 | Гіперурикемічна нефропатія, сімейна ювенільна 4 | AD | 4 | 4 |
SEC63 | Полікістоз печінки | AD | 8 | 23 |
* Тип успадкування: аутосомно-домінантний (AD), аутосомно-рецесивний (AR), мітохондріальний (mi), Х-зчеплений (XL), Х-зчеплений домінантний (XLD) та Х-зчеплений рецесивний (XLR); ** ClinVar, HGMD - кількість варіантів гена, класифікованих як патогенні або ймовірно патогенні в базі даних ClinVar, HGMD.
В панель дозволяється додати додаткові гени (до 200), пов'язані з симптомами, та видалити будь-які гени (щоб залишилося не менше 2). Вартість панелі може змінюватися, а саме:
- мала панель 2-25 генів ,
- середня панель 26-125 генів ,
- велика панель понад 126 генів .
Якщо аналіз виявив варіанти, що є можливою причиною хвороби, можна перевірити наявність цих варіантів у батьків. Аналіз окремих мутацій по Сенгеру.
Якщо аналіз не виявив варіантів, які є можливою причиною хвороби, можна розширити тестування до повного екзома Розширення панелі до повного екзома. Крім того, можна отримати сирі дані і робити повторну оцінку кожні кілька років. Можливо, згодом науці стануть відомі нові генетичні чинники захворювання.
Натще не потрібно, рясно пити воду.
Проводиться забір венозної крові в пробірку з ЕДТА 4 мл.
Забір матеріалу у нас у центрі або можна передати нам пробірку ЕДТА, взяту у будь-якій лабораторії. Про можливість забору у дітей уточнювати додатково.
У наших пунктах забору крім Києва забор матеріалу коштує .
Необхідно надати висновок лікаря з клінічною картиною (опис симтомів, діагноз), заповнити в електронному вигляді анкету.
Аналіз не проводиться для здорових людей без симптомів, у цьому випадку рекомендуються скринінгові аналізи на носійство.
За результатами секвенування необхідно отримати консультацію лікаря-генетика.